דלג לתוכן

פוסט טראומה ופגיעת ראש (TBI): מה המחקר אומר על הזמן

פוסט טראומה (PTSD) ופגיעת ראש הן פגיעות שלא תמיד רואים. אחת השאלות שעולות שוב ושוב היא: האם זה עובר? ריכזנו כאן מה מראים מחקרי מעקב ארוכים, עם מקור לכל נתון.

אילוסטרציה של ועדה רפואית שקובעת נכות זמנית
אילוסטרציה AI

PTSD: מה למדנו מ־9/11, אחרי כ־20 שנה

גרף PTSD (בהכנה)
  • 1 מכל 4 נשים ו־1 מכל 7 גברים

    בקרב מי שנמלטו ממגדלי התאומים, 24.1% מהנשים ו־13.7% מהגברים עדיין דיווחו על תסמיני PTSD סביר 10–11 שנים אחרי האירוע.

    מקור: Bowler ואחרים, 2017

  • השיא הגיע אחרי יותר מעשור

    מחקר שעקב במשך 20 שנה אחרי 12,822 אנשי כוחות הצלה מצא שהתסמינים הגיעו לשיאם יותר מעשור אחרי החשיפה וירדו רק מעט לאחר מכן. אצל מי שהיה לו PTSD, עברו בחציון כמעט 9 שנים (8.88) עד שיפור.

    מקור: Mann ואחרים, 2025

  • 14.3% → 19.1%

    אצל חלק, השיעור עלה עם הזמן. במרשם הבריאות של WTC, השיעור בקרב חשופים עלה מ־14.3% אחרי 2–3 שנים ל־19.1% אחרי 5–6 שנים, ו־9.5% פיתחו תסמינים רק בשלב המאוחר.

    מקור: Brackbill ואחרים, 2009 (קבוצה מעורבת של חשופים שונים)

  • 15.0%

    2–3 שנים אחרי, 15.0% מניצולי המגדלים דיווחו על PTSD סביר.

    מקור: DiGrande ואחרים, 2011 (קבוצה מעורבת)

מה זה אומר: אצל רוב החשופים לא התפתח PTSD, או שהם החלימו. אבל אצל מיעוט משמעותי, בין 1 מכל 7 ל־1 מכל 4 לפי האוכלוסייה, המצב נמשך יותר מעשור, ולפעמים הוא מתחיל רק אחרי שנים.

פגיעת ראש (TBI): גם «קלה» יכולה להימשך

גרף TBI (בהכנה)
  • 1 מכל 2

    במחקר TRACK-TBI, ‏53% ממי שעברו פגיעת ראש קלה דיווחו על מגבלה תפקודית כלשהי שנה אחרי הפגיעה. בקבוצת ביקורת של פגיעות אורתופדיות השיעור היה 38%, וגם בקרב מי שבדיקת ה־CT שלהם הייתה תקינה הוא עמד על 49%.

    מקור: Nelson ואחרים, 2019

  • 56%

    בקרב מי שבדיקת ה־CT שלהם הייתה תקינה ומדד ההכרה שלהם מלא (GCS 15), ‏56% עדיין לא החלימו לגמרי אחרי חצי שנה.

    מקור: Madhok ואחרים, 2022

  • 35 שנה

    בקרב ותיקי וייטנאם, פגיעת ראש, ברובה קלה, שאירעה בממוצע 35 שנה קודם לכן, נקשרה יחד עם תסמינים נפשיים עכשוויים לפגיעה בתפקודים ניהוליים.

    מקור: Kaup ואחרים, 2019

חשוב לדעת: «מגבלה תפקודית כלשהי» אינה בהכרח נכות קשה. המשתתפים במחקרים האלה היו אזרחים שהגיעו למרכזי טראומה, ולא חיילים.

מה עולה מהשטח

בסריקה של קבוצות תמיכה בפייסבוק בחצי השנה האחרונה עלו כמה שאלות על פגיעת ראש קלה ועל חיפוש אחר מעקב נוירולוגי, ושאלות רבות על אחוזי נכות זמניים בפוסט טראומה. אלה רק ספירות כלליות, בלי פרטים מזהים.

הסתייגויות

  • האוכלוסיות במחקרים שונות (כוחות הצלה, ניצולים, תושבים), והחשיפה שונה מזו של 7.10 ושל מלחמה מתמשכת.
  • «PTSD סביר» נמדד בשאלון שהמשתתפים ממלאים בעצמם (PCL), ואינו אבחנה קלינית.
  • בחלק מהמחקרים חלק מהמשתתפים לא המשיכו במעקב.

מה חשוב לעשות

  • לשמור כל מסמך רפואי וטיפולי, גם בין הוועדות.
  • להגיע לוועדה החוזרת מוכנים ולתעד את המצב העדכני.
  • לדעת שאפשר לערער על החלטה.
  • לא להישאר לבד עם זה.

צריכים עזרה עכשיו?

לשאלות על זכויות: support@tikra.co.il

להמשך: איך נקבעות נכות זמנית ונכות קבועה, ומה השתנה. לעמוד «זמני מול קבוע»

מקורות

  1. Bowler et al., J Trauma Stress, 2017. https://doi.org/10.1002/jts.22232
  2. Mann et al., Nature Mental Health, 2025. https://doi.org/10.1038/s44220-025-00419-1
  3. Brackbill et al., JAMA, 2009. https://doi.org/10.1001/jama.2009.1121
  4. DiGrande et al., Am J Epidemiol, 2011. https://doi.org/10.1093/aje/kwq372
  5. Nelson et al., JAMA Neurology, 2019. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2019.1313
  6. Madhok et al., JAMA Netw Open, 2022. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.23245
  7. Kaup et al., J Neurotrauma, 2019. https://doi.org/10.1089/neu.2018.5695

המידע כאן כללי ואינו ייעוץ רפואי או משפטי.